양치할 때 잇몸에서 피 나고 이가 시린데 스케일링만 받아도 될까요?

잇몸 출혈과 시린 증상이 함께 나타난다면 스케일링만으로 해결되지 않는 경우가 많다. 잇몸 출혈은 대개 치은염·치주염 등 잇몸 염증이 원인이고, 시린 증상은 잇몸이 내려가 치아뿌리가 노출되었거나 치아 마모, 충치 등이 원인일 수 있어 정확한 원인 파악을 위한 치과 검진이 먼저 필요하다.

양치할 때 피가 나는 이유는 무엇인가요?

양치 시 출혈은 대부분 잇몸에 염증이 생긴 상태를 의미한다. 주요 원인은 다음과 같다.

• 치태·치석 축적으로 인한 치은염(잇몸염증)
• 염증이 진행되어 잇몸뼈까지 손상된 치주염
• 칫솔질 방법이 잘못되어 잇몸에 자극이 누적된 경우
• 드물게 전신질환(혈액질환, 당뇨 등)과 연관된 경우

가벼운 치은염 단계라면 스케일링과 올바른 칫솔질 교육만으로 출혈이 호전되는 경우가 많다. 그러나 잇몸뼈 손상이 동반된 치주염이라면 스케일링만으로는 충분하지 않을 수 있다.

이가 시린 증상은 스케일링과 관련이 있나요?

스케일링 직후 일시적으로 시린 느낌이 나타날 수 있으나, 이는 보통 1~2주 이내 완화된다. 다만 스케일링 전부터 시린 증상이 있었다면 다른 원인이 있을 가능성이 크다.

• 잇몸퇴축으로 인한 치아뿌리(상아질) 노출
• 치아 마모나 파절, 초기 충치
• 지각과민증(치경부 마모증)

이런 경우 스케일링만으로는 시린 증상이 해결되지 않으며, 지각과민 처치제 도포, 레진 충전, 필요 시 잇몸치료 등 추가적인 처치가 필요할 수 있다.

스케일링만 받아도 되는 경우와 안 되는 경우는?

다음과 같이 구분해볼 수 있다.

• 스케일링만으로 충분할 수 있는 경우: 치석이 원인이며 잇몸뼈 손상이 없는 단순 치은염, 출혈 외 다른 증상이 경미한 경우
• 추가 검진·치료가 필요한 경우: 잇몸이 붓고 흔들리는 치아가 있거나, 시린 증상이 지속되거나, 잇몸이 눈에 띄게 내려간 경우, 구취가 심한 경우

치주염으로 진행된 상태라면 스케일링 외에 잇몸 안쪽 치석을 제거하는 치근활택술(SRP)이나 경우에 따라 잇몸치료가 추가로 필요할 수 있다. 정확한 진단은 X-ray 및 잇몸 검사(치주낭 깊이 측정)를 통해 이루어진다.

병원은 언제 방문해야 하나요?

출혈이나 시린 증상이 2주 이상 지속되거나, 잇몸이 붓거나 치아가 흔들리는 느낌이 든다면 방치하지 말고 치과 검진을 받는 것이 권장된다. 양주시에서는 연세센터원 치과의원과 같은 치과에서 잇몸 상태와 시린 원인을 함께 확인하는 진료를 받아볼 수 있다.

자주 묻는 질문

Q. 스케일링 후에도 계속 피가 나면 문제가 있는 건가요?
A. 스케일링 직후 하루 이틀은 가벼운 출혈이 있을 수 있으나, 일주일 이상 지속된다면 잇몸 염증이 남아있거나 다른 원인이 있을 수 있어 재검진이 필요하다.

Q. 잇몸이 시린 것과 이가 시린 것은 다른가요?
A. 잇몸 자체보다는 잇몸이 내려가 노출된 치아뿌리 부위에서 시림이 느껴지는 경우가 많으며, 이는 잇몸퇴축이나 마모와 관련이 있어 잇몸 출혈과는 별개의 원인일 수 있다.

Q. 스케일링은 얼마나 자주 받아야 하나요?
A. 일반적으로 6개월~1년 간격이 권장되나, 잇몸 상태에 따라 개인마다 주기가 다를 수 있어 치과 상담을 통해 결정하는 것이 바람직하다.